当サロンは完全予約制となっております。
ご希望の日時、コースを下記のフォームにご記入の上、お申し込みくださいませ。
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申し込むことができません。お手数ですが、お電話またはメールにてお申し込みくださいませ。
TEL＆FAX：078-766-9134 メール：mail@esstyle-okamoto.com
お名前（漢字）：
（必須）
お名前（カタカナ）：
（必須）
メールアドレス：
（必須）
携帯電話番号：
（必須）
住所：
（必須）
年齢：
10歳未満
10～19歳
20～29歳
30～39歳
40～49歳
50～59歳
60～69歳
70～79歳
80歳以上
（任意）
ご希望の店舗：
岡本店
神戸元町店
（必須）
ご希望の日時：
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
月
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
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17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
11
12
13
14
15
16
17
18
19
時
00
15
30
45
分ごろ（ご来店時間）
ご希望のメニュー：
相談のうえ決定
--------------
リペア
normal eyelash
ES style Lash
Jennifer Lash
----------------
BIOジェル単独施術
BIOジェル同時施術
[shift] or [control]キー＋クリックで複数選択できます。
３ヶ月以内にまつげパーマのご経験はございますか？：
ない
ある
（必須）
他店で施術したまつげエクステの残りはございますか？：
ない
ある
（必須）
コメント：
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それ以降はキャンセル料が発生する場合もございます。
